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心脏骤停后的治疗及护理


    2010 AHA CPRECC指南仍认为心脏骤停患者自主循环恢复后,不能终止ACLS

    复苏后治疗和管理得到了明显扩展,现在包括一个新的心脏骤停后早期治疗法则。“心肺复苏后治疗” 确认了对自主循环恢复后收入院的心脏骤停患者给予集束化目标靶向治疗和干预以获取最佳预后的重要性,推荐对心脏骤停后的患者持续性地给予综合的、整体性的、多学科的系统性治疗。

心脏骤停后治疗的初始和后期的关键目标包括:

  •    使自主循环恢复后的心肺功能和其它重要器官的灌注最优化。
  •    转运到综合性的具有心脏骤停后系统治疗能力的医院或重症监护中心。
  •    识别和治疗急性冠状动脉综合征(ACS)。
  •    降低体温治疗使神经功能恢复最佳化。
  •    预测、治疗和防止多器官功能不全。

    2010 AHA CPRECC指南对ACS患者的评估和治疗建议都进行了更新,以规定医务人员对疑似或确诊ACS患者在症状发作最初的数小时内治疗的范围。

    强调几种重要的治疗策略,对ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者系统化治疗,院前12导联心电图描记,以及把发生心脏骤停后确诊和疑似ACS的患者转送到有能力完成经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和综合性治疗的医院。

    STEMI治疗系统的重要和关键部分是由EMS急救人员院前完成并阅读12导联心电图,或者将12导联心电图传输到医院,以及具有高级的信号接收设备。

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