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经气管插管吸痰法


目的:保证患者呼吸道通畅,保证有效的通气。

操作要点:

1. 给予患者吸氧2分钟,以防止吸痰造成的低氧血症。

2.   接负压吸引器电源或中心负压吸引装置,调节压力(成人为150-200mmhg)。

3. 打开冲洗水瓶。

4. 撕开吸痰管外包装前端,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连。

5. 非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插。

6.吸痰结束后马上接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧2分钟,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

7.冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新 更换吸痰管。

8. 吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。

注意事项:

1.    操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。

2.    注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。

3.    吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压。

4.    冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。

5.    吸痰过程中应密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当马上停止吸痰,马上接呼吸机通气并给予纯氧吸入。

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